Hvad sundhedsreformen kan lære os om at lede på tværs

Sundhedsvæsenet står midt i et historisk skifte. De store reformer handler ikke kun om struktur og økonomi, men om en grundlæggende ny forståelse af opgaven: at skabe sammenhængende forløb for borgere på tværs af sektorer, fagligheder og matrikler. Det udfordrer den klassiske ledelsesforståelse.

Hospitaler skal ikke længere kun færdigbehandle patienter, men skabe værdi på tværs af sektorer og understøtte overgangen fra patient til borger. Det kræver, at ledere tør tænke opgaven – og deres eget lederskab – på nye måder.

I foråret 2025 samledes 70 ledere fra Bispebjerg og Frederiksberg Hospital, Psykiatrisk Center København og Bornholms Hospital i et strategisk ”opgavelaboratorium”. Formålet var at arbejde med virkelige reformudfordringer og udvikle prototyper til fremtidens løsninger.

Det viste sig hurtigt, at reformopgaven kræver nye former for samarbejde og ledelse – på tværs af fag, enheder og organisationer. Som cheflæge på Psykiatrisk Center København, Lone Baandrup, formulerede det:

“Når vi tager udgangspunkt i en konkret reformopgave, bliver det tydeligt, at det ikke handler om at løse sin egen del, men om at skabe sammen-hæng i det samlede forløb. Det samler os om opgaven på en ny måde.”

Chefsygeplejerske på Bispebjerg og Frederiksberg Hospital, Camilla Steemann Rudolph, supplerede:

“Det kræver mod at stå i det uafklarede – og nysgerrighed på hinanden. Vi skal turde blive i dialogen lidt længere, før vi går til handling. Det er dér, de nye løsninger opstår.”

Erfaringerne fra lederdøgnet peger på, at fremtidens lederskab ikke handler om at finde den rigtige struktur, men om at skabe rammer, hvor ledere kan tænke og handle sammen på tværs.

På baggrund af drøftelserne i opgavelaboratoriet og vores generelle ledelseserfaring, har vi følgende råd til ledere, der er på vej ind i reformlandskabet:

Fem råd til ledere på vej ind i reformlandskabet

1. Brug opgaven som samlingspunkt
   Se ikke blot reformen som en ramme udefra. Brug den som et fælles afsæt for at sætte retning og tage ejerskab på tværs af enheder og faggrænser. Vær eksplicit om opgaven og gør den til omdrejningspunktet for samarbejdet.
   
2. Skab midlertidige fællesskaber
   Eksperimenter med midlertidige, tværfaglige grupper eller ”laboratorier”. De kan åbne for nye idéer og hurtige prototyper, inden strukturerne er fastlagt. Løsningerne skal være mere end organisatoriske modeller. De skal være retningsgivende og praksisnære og indgyde til dialog og videreudvikling. Det kræver ikke nye organisationer, men nye måder at mødes og løse opgaver på.
   
3. Træn modet til at være i det uafklarede
   At arbejde i kompleksitet og uklarhed er et vilkår for ledelse i dag og en muskel, der skal trænes. Kast dig ud i træningen og vær nysgerrig på denne nye måde at lede på, hvor du skal kunne stå i det uperfekte og handle alligevel – uden at miste medarbejdernes tillid.
   
4. Sammen om værdiskabelsen
   Brug anledningen og samarbejdet til at træne det, der kaldes en “dobbelt opmærksomhed”. Ved dobbelt opmærksomhed fokuserer du både på det faglige resultat og på den måde, vi skaber resultaterne på. Det lyder simpelt. Det er det ikke.
   
5. Invester i relationer og nysgerrighed
   Nye løsninger opstår, når vi tør blive lidt længere i det usikre og være nysgerrige på hinandens perspektiver, før vi går til handling. Led din enhed, som om den er en del af et større system – det betyder, at du må være villig til at bidrage til det store billede uden selv at blive en del af gevinsten. Relationer på tværs er ikke tidsspilde – de er reformens infrastruktur.

Ledelse handler om at skabe værdi på tværs. Det kræver mod, nysgerrighed og investering i relationer – for det er i mødet mellem fagligheder og organisationer, at de nye løsninger opstår. Reformledelse er en mulighed for at gentænke, hvordan sundhedsvæsenet skaber sammenhængende forløb for borgerne – sammen.